เชื้อเอชไอวี หญิงตั้งครรภ์ทุกคนในสหรัฐอเมริกาไม่ว่าจะมีความเสี่ยงใดควรได้รับ การตรวจทางห้องปฏิบัติการ เกี่ยวกับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์เอชไอวีในเลือดของพวกเขา ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า เป็นการทดสอบตามปกติที่จะดำเนินการ ระหว่างการคุมกำเนิด ACOG ประกาศการเริ่มต้นแคมเปญให้ความรู้เชิงรุกสำหรับผู้เชี่ยวชาญกว่า 40,000 คนที่ทำงานในด้านนี้ ในสหรัฐอเมริกา
เพื่อขอการทดสอบเอชไอวีของการทดสอบตามปกติ ระหว่างการดูแลก่อนคลอด เป้าหมายของเราคือ การทำให้การตรวจเอชไอวี เป็นเรื่องปกติเหมือนกับการตรวจปัสสาวะตามปกติ ในระหว่างการฝากครรภ์ครั้งแรก ไมเคิล เอฟกรีนกรรมการผดุงครรภ์ของ ACOG กล่าวไม่ควรบังคับให้ตรวจเชื้อเอชไอวี
ผู้หญิงทุกคนควรมีสิทธิ์ปฏิเสธที่จะตรวจ แต่เราต้องการให้การตรวจหา เชื้อเอชไอวี ในระหว่างตั้งครรภ์ กลายเป็นกิจวัตรและบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม ผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพ ควรละทิ้งมุมมองแบบเก่าที่นำมาใช้ ในช่วงเวลาที่มีการตีตราทางสังคมอย่างมาก และมีทางเลือกในการรักษาโรคเอดส์ไม่มากนัก และสั่งการตรวจเอชไอวีเหมือนกับที่คุณสั่งการตรวจก่อนคลอดทั่วไปอื่นๆ
โดยพื้นฐานแล้ว ภายใต้นโยบายใหม่นี้ ซึ่งสนับสนุนโดย Institute of Medicine สตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรอง เว้นแต่จะมีการปฏิเสธโดยเจาะจงจากผู้ป่วย การขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ มีความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ ที่สำคัญหลายประการที่เกิดขึ้น ตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1990 ไม่ว่าจะเป็นการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีจากกำเนิด
การทดสอบใหม่สำหรับการวิจัยไวรัส และในการรักษาสตรีที่ติดเชื้อก่อนหน้านี้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ เช่น การรักษาด้วยยาหลายชนิดที่ออกฤทธิ์สูงต่อไวรัสรีโทรไวรัส ทำให้ผู้ป่วยทราบสถานะเอชไอวีได้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เจ้าหน้าที่ ACOG เชื่อว่า มีหญิงตั้งครรภ์จำนวนมาก ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้
อุบัติการณ์ของผู้ป่วยรายใหม่ของโรคเอดส์ในเด็กลดลงอย่างมากถึง 43เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากเราค้นพบว่ายา zidovudine ช่วยลดอัตราการแพร่เชื้อสู่ทารกจาก 25 เปอร์เซ็นต์ เป็น 5 เปอร์เซ็นต์ เป็น 8 เปอร์เซ็นต์ โดยมีการให้ยาในระหว่าง การตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร ดร. ซินเบิร์ก รองประธานฝ่ายกิจกรรมภาคปฏิบัติของ ACOG
แต่เป้าหมายคือการทดสอบผู้หญิงทุกคนก่อนคลอด เพราะแม้จะมียาซิโดวูดีน แต่ทารกที่ติดเชื้อไวรัสยังคงเกิดกับแม่ที่ติดเชื้อ โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยว่า เป็นโรคเอดส์ ในปี พ.ศ. 2539 ทารกแรกเกิดจำนวน 509 คนติดเชื้อเอชไอวีในสหรัฐอเมริกา ประมาณว่า 91 เปอร์เซ็นต์ ของเด็กที่เป็นโรคเอดส์เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ
ในมาตรฐานเดิมของ การให้คำปรึกษาแบบสากล ด้วยการทดสอบโดยสมัครใจ การทดสอบจะทำเฉพาะกับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อจากเชื้อเอชไอวี ดร. ซินเบิร์กกล่าวเสริม แต่เราไม่สามารถเสี่ยงกับการพยายามจินตนาการหรือเหมารวมว่า ใครมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเอชไอวี เราจำเป็นต้องคัดกรองผู้หญิงทุกคน
อย่างไรก็ตาม มากกว่า 95 เปอร์เซ็นต์ ของสูติแพทย์ และนรีแพทย์ของสหรัฐฯ เป็นสมาชิกของ ACOG ซึ่งดำเนินการประมาณ 85เปอร์เซ็นต์ ของการเกิดทั้งหมด 3.9 ล้านคนต่อปีในประเทศ สมาคมจะมอบการศึกษาใหม่ๆ ที่หลากหลายให้กับสมาชิก เอกสารในสองภาษาสำหรับทั้งแพทย์และผู้ป่วย
เป้าหมายของเราคือ การทำให้กระบวนการตรวจเอชไอวี ก่อนคลอดง่ายขึ้น สำหรับทั้งหญิงตั้งครรภ์ และแพทย์ของพวกเขา เราต้องการทำให้ง่ายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในยุคของการรักษาโรคเอดส์สำหรับผู้หญิง ที่จะได้รับการตรวจในห้องทดลอง เนื่องจากผลที่อาจเกิดขึ้น จากการไม่ได้รับการตรวจ และไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องน่าเศร้าอย่างยิ่ง
ACOG ยังเผยแพร่ความคิดเห็นใหม่จากคณะกรรมการภายในที่แนะนำให้ สตรีที่ติดเชื้อเอชไอวีเมื่อตั้งครรภ์และมีปริมาณไวรัสสูงหมายถึงมากกว่า 1,000 สำเนาของไวรัสต่อมิลลิลิตร ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดแบบเลือก เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อปริกำเนิด
อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงที่รับการรักษาด้วยไซโดวูดีน การผ่าตัดคลอดก่อนการเจ็บครรภ์คลอด และการแตกของเยื่อหุ้มจะลดโอกาสการแพร่เชื้อเอชไอวี ไปยังทารกแรกเกิดลงเหลือประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดคลอดมีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนของมารดา มากกว่าการคลอดทางช่องคลอด
ท้ายที่สุดแล้ว การตัดสินใจผ่าตัดคลอด ก็ขึ้นอยู่กับผู้หญิงคนนั้น ดร. ประธาน ACOG กล่าว แฟรงค์ซีมิลเลอร์ ความเสี่ยงมีมากกว่าสำหรับเธอ ดังนั้นเธอควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลประโยชน์ สำหรับทารกและตัดสินใจด้วยตัวเอง สมาคมฯ แนะนำให้สหรัฐอเมริการับเอานโยบายระดับประเทศในการดำเนินการตรวจเชื้อเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์ในระดับสากล โดยมีการแจ้งผู้ป่วยเป็นองค์ประกอบประจำของการดูแลก่อนคลอด
บทความที่น่าสนใจ : พฤติกรรม เลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์พฤติกรรมที่ผิดซึ่งก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ
